Vitamina D la copii toamna și iarna. Când au nevoie de suplimente, ce doze recomandă medicii și ce greșeli trebuie evitate
Zilele devin mai scurte, copiii petrec mai puțin timp afară, iar expunerea la soare scade. Odată cu venirea toamnei, revine și întrebarea pe care mulți părinți o adresează pediatrului: trebuie să îi dau copilului vitamina D și în sezonul rece? Recomandările medicale diferă în funcție de vârstă, alimentație și eventualii factori de risc, iar administrarea unor doze mai mari nu înseamnă automat o protecție mai bună. Ghidurile medicale din România și recomandările internaționale explică de ce vitamina D este importantă, când se folosesc suplimentele și ce trebuie verificat înainte de administrare.
Vitamina D are un rol esențial în absorbția calciului și fosforului și în mineralizarea normală a oaselor. În copilărie, deficitul sever poate provoca rahitism, o afecțiune în care oasele aflate în creștere nu se mineralizează corespunzător. Pot apărea deformări osoase, modificări ale dezvoltării scheletului și, în situațiile severe asociate cu scăderea calciului din sânge, complicații care necesită intervenție medicală.
Organismul produce vitamina D la nivelul pielii sub acțiunea radiațiilor ultraviolete B (UVB), însă sinteza depinde de anotimp, latitudine, gradul de însorire, pigmentarea pielii și timpul petrecut în aer liber. Vitamina se găsește și în anumite alimente, iar în unele situații aportul este completat prin suplimente. Pentru părinți, provocarea constă în asigurarea unei cantități adecvate, fără a transforma prevenția într-o administrare excesivă.
De ce este vitamina D mai importantă toamna și iarna?
În sezonul rece, intensitatea radiațiilor UVB scade, zilele sunt mai scurte, iar copiii petrec adesea mai puțin timp în aer liber. Aceste schimbări pot reduce producția de vitamina D la nivelul pielii. Ghidurile medicale iau în considerare atât anotimpul, cât și particularitățile geografice atunci când evaluează riscul unui aport insuficient.
În România, documentele Ministerului Sănătății privind vitamina D evidențiază influența latitudinii și a sezonului asupra sintezei cutanate. Acestea descriu și factorii care pot crește riscul deficitului, precum alimentația insuficientă, pigmentarea mai închisă a pielii, anumite afecțiuni cronice sau tratamentele care afectează metabolismul vitaminei D.
Totuși, venirea lunii octombrie nu înseamnă că fiecare copil dezvoltă automat un deficit. Un copil sănătos, cu alimentație adecvată și fără factori de risc, nu se află neapărat în aceeași situație cu un sugar, un copil născut prematur sau unul cu probleme de absorbție intestinală. Tocmai de aceea, recomandările de suplimentare trebuie interpretate în funcție de vârstă și de situația medicală.
Vitamina D, stresul și sistemul imunitar. Ce nu ți-a spus nimeni până acum
Câtă vitamina D au nevoie copiii, în funcție de vârstă?
Potrivit National Institutes of Health (NIH) din Statele Unite, aportul zilnic recomandat este de 400 UI pentru sugarii sub 12 luni și de 600 UI pentru copiii și adolescenții între 1 și 18 ani. Aceste valori reprezintă aportul total recomandat, nu o indicație că fiecare copil trebuie să primească automat întreaga cantitate sub formă de supliment.
| Vârsta copilului | Aport zilnic recomandat de NIH |
|---|---|
| 0–12 luni | 400 UI (10 micrograme) |
| 1–3 ani | 600 UI (15 micrograme) |
| 4–8 ani | 600 UI (15 micrograme) |
| 9–13 ani | 600 UI (15 micrograme) |
| 14–18 ani | 600 UI (15 micrograme) |
Există diferențe între recomandările naționale și între schemele preventive și cele terapeutice. De exemplu, recomandările americane și britanice nu utilizează întotdeauna aceleași cantități pentru toate grupele de vârstă. Ghidul pediatric românesc cuprinde la rândul său recomandări privind profilaxia și tratamentul deficitului, inclusiv pentru copiii aflați în situații de risc.
Pentru părinți, distincția este importantă: necesarul nutrițional, doza de prevenție și doza folosită pentru tratarea unui deficit diagnosticat nu sunt noțiuni identice. Dacă un copil primește deja vitamina D din alimentație, din produse fortificate sau din alte preparate, informațiile trebuie luate în calcul înainte de stabilirea suplimentării.
Bebelușii alăptați au nevoie de vitamina D și în sezonul rece?
Recomandările medicale acordă o atenție specială sugarilor alăptați. Laptele matern nu furnizează, în mod obișnuit, întreaga cantitate de vitamina D necesară sugarului, motiv pentru care Centers for Disease Control and Prevention (CDC) recomandă un supliment zilnic de 400 UI pentru bebelușii alăptați exclusiv sau parțial, începând din primele zile de viață.
În cazul sugarilor hrăniți exclusiv cu formulă de lapte, situația este diferită, deoarece formulele sunt îmbogățite cu vitamina D. CDC precizează că suplimentarea nu mai este necesară atunci când sugarul consumă cel puțin aproximativ 946 ml de formulă fortificată pe zi, conform standardelor americane. Acest prag nu trebuie aplicat automat oricărui produs comercializat în România, unde compoziția și recomandările medicale trebuie verificate în contextul local.
La sugarii născuți prematur sau la cei care au anumite afecțiuni, dozele și monitorizarea pot fi diferite. Pentru acești copii, suplimentarea trebuie stabilită de neonatolog sau pediatru, iar părinții nu ar trebui să adapteze singuri cantitatea administrată.
Ce spun medicii pediatri despre vitamina D și timpul petrecut afară?
Dr. Iulius Jugănaru, medic specialist pediatru la Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii „Louis Țurcanu” din Timișoara, a vorbit despre importanța mișcării zilnice și a timpului petrecut în aer liber într-o intervenție la TVR Timișoara, relatată de Edupedu.ro în februarie 2026. Medicul a recomandat părinților să nu renunțe la activitățile în aer liber doar pentru că temperaturile scad și a subliniat importanța expunerii responsabile la soare pentru vitamina D. De asemenea, a atras atenția asupra aerisirii încăperilor, a somnului suficient și a obiceiurilor cotidiene care contribuie la sănătatea copiilor.
Aceste recomandări nu înseamnă însă că timpul petrecut afară poate înlocui, în toate situațiile, suplimentarea. Producția cutanată de vitamina D depinde de nivelul radiațiilor UVB, iar în sezonul rece acesta poate fi insuficient. Expunerea excesivă la soare nu este o metodă recomandată pentru corectarea unui deficit, iar protecția împotriva radiațiilor ultraviolete rămâne importantă. În ceea ce privește dozele, sursa de referință pentru România este Ghidul privind evaluarea și terapia deficitului de vitamină D la gravidă, nou-născut și copil, aprobat de Ministerul Sănătății prin Ordinul nr. 1.240/2019. Documentul descrie riscurile deficitului, criteriile de evaluare și situațiile în care suplimentarea sau tratamentul trebuie adaptate și monitorizate medical.
