Iei medicamente pentru tiroidă? Cu ce alimente, băuturi și alte medicamente să nu le combini
Soia și alimentele bogate în fibre: trebuie evitate?
Produsele pe bază de soia pot influența absorbția levotiroxinei. American Thyroid Association și ghidurile European Thyroid Association menționează soia printre factorii alimentari care trebuie luați în considerare la persoanele tratate cu hormon tiroidian. Asta nu înseamnă că tofu, laptele de soia sau alte produse similare sunt interzise. Recomandarea este ca administrarea medicamentului să fie separată de mese și să existe consecvență în obiceiurile alimentare.
Și mesele foarte bogate în fibre pot afecta absorbția levotiroxinei. AACE recomandă administrarea hormonului tiroidian pe stomacul gol tocmai pentru a reduce influența alimentelor asupra tratamentului. Dacă îți modifici semnificativ alimentația, de exemplu prin introducerea zilnică a unor cantități mari de produse din soia sau de fibre, informează medicul. Modificările persistente ale dietei pot justifica verificarea valorilor hormonale și, dacă este necesar, reevaluarea dozei.
Antiacidele și medicamentele pentru stomac pot reduce eficiența levotiroxinei
Unele medicamente folosite pentru arsuri gastrice, reflux sau alte probleme digestive pot modifica absorbția levotiroxinei.
Antiacidele care conțin calciu, aluminiu sau magneziu pot interfera cu administrarea hormonului tiroidian. Pentru medicamentele cunoscute că reduc absorbția, prospectele levotiroxinei recomandă frecvent un interval de cel puțin patru ore.
O altă categorie este cea a inhibitorilor pompei de protoni, precum omeprazolul, utilizați pentru reducerea acidității gastrice. Aceștia pot influența absorbția unor preparate cu levotiroxină prin modificarea acidității stomacului.
În cazul omeprazolului, simpla distanțare a administrării nu rezolvă neapărat interacțiunea, deoarece medicamentul acționează asupra secreției acide pentru o perioadă mai lungă. Medicul poate recomanda monitorizarea TSH și, dacă este necesar, ajustarea tratamentului tiroidian.
Nu întrerupe medicamentele pentru stomac fără recomandarea celui care ți le-a prescris.
Ce alte medicamente pot interacționa cu tratamentul pentru hipotiroidism
Interacțiunile levotiroxinei nu se limitează la alimente și suplimente. American Thyroid Association și NHS menționează mai multe categorii de medicamente care pot influența tratamentul sau pot necesita monitorizare suplimentară.
Printre acestea se numără medicamentele antiepileptice, precum carbamazepina și fenitoina, anumite tratamente cardiace, inclusiv amiodarona, unele antidepresive, precum sertralina, și medicamentele care conțin estrogeni.
Anumite produse utilizate pentru reducerea colesterolului, cum sunt rășinile care leagă acizii biliari, pot reduce absorbția hormonului tiroidian. În aceste cazuri, medicul poate recomanda administrarea la intervale diferite.
NHS menționează și semaglutida orală printre medicamentele care trebuie discutate cu medicul în cazul tratamentului cu levotiroxină.
Nu toate aceste interacțiuni au același mecanism. Unele afectează absorbția, altele pot modifica metabolismul hormonilor sau necesarul de levotiroxină. De aceea, regula celor patru ore nu se aplică automat fiecărei combinații.
Dacă începi un tratament nou, anunță medicul și farmacistul că iei levotiroxină, inclusiv atunci când medicamentul nou este prescris de un specialist din alt domeniu.
