Insomnia la copii. Ghid complet pentru părinți: simptome, cauze, când mergem la medic

Sfatul Parintilor

o lună ago

Dacă cel mic adoarme greu, se trezește des sau refuză culcarea, începe cu un program fix (aceeași oră de somn/trezire zilnic), ritual liniștit de 20–40 min, fără ecrane cu 60 min înainte de somn, cameră răcoroasă, întunecoasă, liniștită, fără cofeină și fără asocieri de adormire (legănat, TV, stat cu părintele până adoarme). Cere ajutor medical dacă apar sforăit cu pauze de respirație, somnolență severă ziua, dureri de picioare neliniștite, durere/respirație grea noaptea, sau dacă problema persistă în ciuda igienei somnului.

Ce este insomnia la copii (pe scurt)

La copii, „insomnia” înseamnă dificultatea de a adormi, a menține somnul sau un somn de calitate scăzută care afectează ziua (iritabilitate, atenție scăzută, randament școlar slab). O formă frecventă este insomnia comportamentală a copilăriei, cu două tipuri principale:

Adoarme doarîn anumite condiții (legănat, TV, biberon, prezența părintelui) și se trezește dacă acele lucruri lipsesc;
Amână culcarea (încă o poveste, apă, foame, toaletă), pentru că limitele nu sunt consecvent respectate.

Câte ore somn le trebuie copiilor (orientativ)

4–12 luni: 12–16 ore/24 h (cu somn de zi)
1–2 ani: 11–14 ore/24 h (cu somn de zi)
3–5 ani: 10–13 ore/24 h (cu somn de zi)
6–12 ani: 9–12 ore/24 h
13–17 ani: 8–10 ore/24 h

Recomandări validate de American Academy of Sleep Medicine și preluate și de CDC.

Te mai poate interesa: Cum afecteaza lipsa somnului greutatea copiilor

De ce apare insomnia la copii (cele mai frecvente motive)

Program neregulat și lipsa ritualului de culcare
Expunere la ecrane seara (lumina albastră inhibă melatonina)
Asocieri de adormire (are nevoie de un „ceva” ca să adoarmă)
Anxietate, tranziții (grădiniță/școală), schimbări în familie
Factori medicali: sforăit cu pauze (apnee obstructivă), picioare neliniștite (uneori legate de deficit de fier), astm, rinită, dermatită (mâncărime), reflux, dureri, medicație stimulatoare etc.

Ce funcționează cel mai bine

1) Intervenții comportamentale

Program fix: oră constantă de culcare și trezire (inclusiv weekend).
Ritual de seară 20–40 min, în aceeași ordine (baie caldă, poveste, lumină redusă).
Fără ecrane cu 60 min înainte de somn; dispozitivele se încarcă în afara camerei.
Mediu de somn: cameră răcoroasă (≈18–20°C), întuneric, liniște; folosește jaluzele/benzi de lumină redusă dacă e nevoie.
Fără asocieri de adormire: pui copilul în pat somnoros, dar treaz; redu treptat prezența părintelui (tehnica „chair fading”).
Rutine pozitive (întăriri pentru „seara reușită”), limite consecvente (fără „încă o poveste” după stingere).
Aceste abordări sunt recomandate ca primă alegere de AASM pentru copiii sănătoși cu rezistență la culcare/treziri nocturne.

2) Ecrane & lumină

AAP recomandă fără ecrane cu cel puțin 60 de minute înainte de culcare și fără dispozitive în dormitor; lumina albastră întârzie somnul.

3) Activitate fizică și expunere la lumină dimineața

Mișcarea regulată și lumina naturală diurnă întăresc ceasul biologic; pentru <5 ani, OMS are recomandări clare despre echilibrul între activitate, timp sedentar și somn.

Melatonina la copii: când și cum

Nu este primă opțiune. AAP recomandă să discutați cu medicul pediatru înainte de a administra melatonină; folosiți-o doar după ce igiena somnului a fost implementată și în doze mici, pe perioade scurte, dacă medicul indică. Ambalajele pot avea variații de conținut, iar ingestia accidentală a crescut mult în ultimii ani; păstrați suplimentele încuiate.

Planul de 7 zile

Zilele 1–2:

Alege ora fixă de trezire (ex: 7:00). Nu o schimbi.
Taie ecranele cu 60–90 min înainte de culcare; scoate dispozitivele din cameră.

Creează ritualul de seară (baie caldă → poveste → lumina mică → somn).

Zilele 3–4:

Mută culcarea la ora la care chiar îi este somn, apoi adu-o mai devreme cu 10–15 min la 2–3 seri.
Redu un „prop” de somn (ex: stai pe un scaun mai departe de pat în fiecare seară).

Zilele 5–7:

Setează reguli ferme („după stingere nu mai cerem apă/povești”).
Dimineața: lumină naturală + mișcare ușoară; după-amiaza, joacă activă.
Marchează reușitele cu recompense simbolice (autocolante, timp de joacă special).

Citeste si: Tulburari de somn la copii. Ce trebuie sa stie parintii despre cosmaruri si fobiile de noapte! Care sunt cauzele si remediile

Când mergem la medic

Sforăit frecvent, pauze în respirație, gâfâit/smucituri nocturne → suspiciune de apnee în somn; poate afecta atenția, comportamentul și creșterea.
Somnolență severă ziua, rezultate școlare în declin, iritabilitate extremă.
Picioare neliniștite (nevoie irezistibilă de a mișca picioarele seara/noaptea) – discuție despre fier și alte cauze.
Dureri, astm/rinită/dermatită necontrolate, reflux, tulburări de sănătate mintală (anxietate, depresie), medicație care tulbură somnul.

Întrebări frecvente (FAQ)

1) Ce fac dacă adoarme doar cu mine lângă el?
Aplică „somnoros, dar treaz”: te așezi tot mai departe de pat la fiecare 2–3 seri, până când adoarme singur.

2) E în regulă „plânsul controlat”?
Tehnicile gradate pot scurta trezirile nocturne, dacă limitele sunt calde și consecvente; evită orice metodă cu care nu te simți confortabil și cere sfatul medicului dacă ai dubii.

3) Suntele albe ajută?
Poate masca zgomote; păstrează volum scăzut și dispozitivul departe de cap, doar ca fundal constant. (Principiu general de igienă a somnului).

4) Cât afectează ecranele?
Mult: lumina albastră amână secreția de melatonină. Oprește ecranele cu cel puțin 60 de minute

înainte de culcare și scoate dispozitivele din dormitor.

5) Ar trebui să dau melatonină?
Numai după consult pediatric, pe termen scurt, doze mici și doar dacă igiena somnului nu a fost suficientă. Nu este o soluție de rutină.

6) Cât ar trebui să doarmă copilul meu?
Vezi plajele recomandate pe vârste (mai sus). A nu atinge uneori capătul superior nu înseamnă automat problemă, dar urmărește starea de zi.

7) Copilul sforăie tare. E normal?
Nu dacă este frecvent și există pauze în respirație/gâfâit. Cere trimitere la ORL/Somnologie pediatrică.

8) Picioare „care nu stau locului” seara?
Discută cu medicul despre sindromul picioarelor neliniștite și fierul (feritina).

Stiaic ca lipsa somnului la copii poate conduce la tulburari comportamentale? Iata 4 moduri simple sa iti ajuti copilul sa doarma bine

Greșeli comune care prelungesc insomnia

„Încă o poveste/încă o gură de apă” după stingere (subminează limitele).
„Lăsăm somnul de weekend să recupereze” (dezorganizează ritmul).
Ecrane „doar 10 minute” înainte de culcare (întârzie adormirea).
Adormitul în alt loc decât patul (sofat/mașină), apoi mutat – creează asocieri problematice.

Despre adolescenți

Somnul se decalează fiziologic. Ajută: ora fixă de trezire, lumină puternică dimineața, mișcare, fără cofeină seara, fără ecrane cu cel puțin 60 de minute înainte de culcare; ideal fără dispozitive în cameră peste noapte.

Important

Acest articol are rol informativ și nu înlocuiește consultația medicală. Dacă bănuiți o cauză medicală sau simptomele persistă în ciuda unui program de somn corect, adresați-vă medicului pediatru/somnologului pediatric.

Surse